Wat is Nabota?

Nabota Type A botulinum toxine is geïndiceerd voor de behandeling van dystonie-geassocieerde blefarospasme, waaronder benigne essentiële blefarospasmen, hemifaciale spasmen of VIIe zenuwaandoeningen bij patiënten van 12 jaar, voor de correctie van het strabisme bij patiënten ouder dan 12 jaar voor de behandeling van spasmodica torticollis of cervicale dystonie bij volwassenen, voor de behandeling van dynamische deformiteit van de paardenvoet als gevolg van spasticiteit bij pediatrische patiënten van cerebrale palsy en voor de tijdelijke behandeling van glabellaire lijnen in verband met corrugatorspieractiviteit en/of voortplanting bij volwassen patiënten jonger dan 65 jaar. Het is ook geïndiceerd voor het beheer van focale spasticiteit, waaronder de behandeling van spasticiteit geassocieerd met een beroerte bij volwassenen.

Welke soorten behandelingen is het geschikt?

De functie van Nabota is om receptoren te binden aan het distale uiteinde van de zenuw door het invoeren van zenuwuiteinden. Op deze manier is het in staat om de natuurlijke afscheiding van acetylcholine te remmen door het beperken van de zenuwgeleiding. Wanneer Nabota wordt geïnjecteerd door intramusculaire injectie, veroorzaakt gelokaliseerde spierverlamming, als de punctie zal worden uitgevoerd in precieze gebieden genoemd injectiepunten, waardoor gelokaliseerde spierverlamming door chemische denervatie actie. In deze toestand, de spieren zelf zijn chemisch denerved en zwakker, maar niet hun vermogen om te ontwikkelen verliezen, zodat ze kunnen genereren van nieuwe zenuwen en zenuwstimulatie na verloop van tijd, om deze reden, elke behandeling met botulinum toxine is niet definitief.

Klinische studies hebben aangetoond dat bij patiënten met glabellaire lijnen, bij behandeling met vijf maal intramusculaire injectie van 0,1 ml (4 U/0,1 mL) voor een totaal van 20 IE Nabota, er verbeteringen waren tussen de eerste 2 tot de eerste 5 dagen van de eerste behandeling, in sommige gevallen tot 14 dagen. Uit deze, kan worden gezien dat de verbetering van glabellaire frown lijnen op de maximale frons werd waargenomen bij 85,4% van de proefpersonen 2 dagen na toediening aan deze mensen. Verbetering van de lageglabellaire lijnen werd waargenomen bij 51,2% van de patiënten, 2 dagen na toediening en het percentage van de patiënten met een verbetering in de loop van de tijd, zonder bijzondere bijwerkingen, anders dan die welke gewoonlijk bij de behandeling met botulinum-type A-toxine werden gevonden. Studies hebben verder aangetoond dat Nabota is veilig en effectief voor de esthetische behandeling van glabellaire frowning lijnen.

Wat zijn de te overwegen voorzorgsmaatregelen?

Net als bij alle behandelingen met neurotoxine moeten voorzorgsmaatregelen zorgvuldig worden nageleefd om contaminatie te voorkomen en het risico op botulisme en de ineffectiviteit van Nabota te verminderen.  De niet-gesekte injectieflacons dienen in de koelkast bewaard te worden bij een temperatuur tussen 2 en 8 graden Celsius, als het geneesmiddel is geactiveerd en verdund met de juiste oplossing, dient het binnen 24 uur te worden toegediend, goed bewaard in de koelkast tussen 2 en 8 graden Celsius.

Alle injectieflacons, inclusief injectieflacons die de vervaldatum hebben doorstaan of die in direct contact met het product zijn gekomen, moeten worden weggegooid en weggegooid alsof het een medisch afval betreft. Als het land voorziet in de inactivering van het toxine, wordt aanbevolen om verdund hypochloriet te gebruiken in een verhouding tussen 0,5 en 1% voor de verwijdering.

Wat zijn de ongewenste effecten?

Als u na de behandeling ziekten, bepaalde symptomen of bijwerkingen op de huid of de luchtwegen ervaart, is het beter om uw arts onmiddellijk te bellen, vooral als u het moeilijk vindt om na de behandeling te slikken of te praten of moeite hebben met ademhalen of spierzwakte. Deze episodes kunnen plaatsvinden binnen een paar uur of weken van de behandeling.